Лена, попробую систематизировать информацию о кормлении в период новорожденности.
Нет каких-то четких нормативов по тому, как часто нужно менять грудь. Раз в 3 часа - этого, чаще всего, в периоде новорожденности очень мало. Почему?
- когда молоко только начинает вырабатываться, зачастую его бывает очень много. И если опорожнять только одну грудь в течение 3 часов - это значит, что вторая в это время не опорожняется. А молоко-то там ого-го как вырабатывается! В молоке есть ингибитор лактации. Если много молока, то и ингибитора много. А ингибитор посылает сигнал железам на прекращение выработки молока. Это такой защитный механизм от застоев молока. Ну и дополнительное подтверждение схеме "спроса-предложения", по которой молоко вырабатывается. Т.е. чем больше молока в груди находится (и чем дольше оно там находится), тем сильнее сигнал от ингибитора, что надо вырабатывать его меньше.
- в молочных железах есть так называемые пролактиновые рецепторы. Именно они принимают на себя пролактин и дают команду железам на выработку молока. Чем больше рецепторов, тем большее кол-во пролактина сможет передать сигнал железам на выработку молока. Все вроде бы просто. Но есть маленькое "но": рецепторы закладываются в железах в период новорожденности ребенка. Т.е. в первые 3 месяца лактации. А особенно - в первые 6 недель. Далее - как ни бейся - рецепторов станет больше только с началом следующей лактации. Именно по этой причине сложно увеличить кол-во молока после 3 месяцев ребенка. Можно пытаться увеличить кол-во пролактина путем увеличения спроса молока (чаще прикладывать, сцеживать), но даже если его кол-во увеличится, то рецепторов-то больше не станет. И элементарно пролактин выработается "вхолостую", команду железам в полном объеме дать не сможет.
Вывод из всего вышесказанного: менять грудь надо чаще в периоде новорожденности. Если это роддом, а ребенок находится в детском отделении (не СП), то грудь надо сцеживать. И в периоде новорожденности чаще это будет не до облегчения, а именно полностью сцеживать, до ощущения опорожнения. Чем дальше от родов, тем меньше можно сцеживать, тем реже можно менять грудь. Но это должно произойти само собой, когда ребенок выработает свой график кормлений, а грудь подстроится под потребности ребенка.
Еще одна "фишка" более частой смены груди - молоко в "некормящей" груди не успевает "расслоиться" на заднее и переднее, оно просто практически однородное. Т.е. и рацион малыша более равномерный, нет переизбытка переднего молока, которое может привести с повышенному газообразованию, если к нему не приложить необходимое кол-во заднего.