28.03.2017, (Вторник) 20:49
Сайт о мамах и для мам
А также для тех, кто планирует малыша,
ждет его и готовится к его появлению.

Тонус матки

Безусловно, каждая будущая мамочка хочет, чтобы беременность протекала без осложнений.. Однако, большинству женщин, находящихся в положении, приходится столкнуться с таким понятием как «гипертонус матки». Матка в тонусе, гипертонус или  повышенный тонус матки... Как не назови, суть не меняется — возникает такая проблема у большинства будущих мам. 

Что же такое гипертонус матки? 

Матка — это мышечный орган.  Во время беременности она постепенно увеличивается и к моменту появления на свет малыша - занимает всю брюшную полость женщины. Это происходит благодаря тому, что число мышечных волокон матки с каждым днем беременности растет. Каждое волокно удлиняется за 9 месяцев в 10-12 раз и увеличивается в массе в 4-5 раз. При этом, нормальным является состояние матки, когда ее мышцы полностью расслаблены. Если же мышцы по каким либо причинам сокращаются - матка находится в тонусе.  В этот момент женщина чувствует боли внизу живота очень похожие на менструальные. Также болят поясница, крестец. На более поздних сроках у будущей мамочки может возникнуть ощущение, что матка «окаменела», стала тяжелее. 

Гипертонус матки ставит под угрозу здоровье малыша. Когда мышцы матки напряжены, она пережимает сосуды плаценты, поток кислорода и питательных веществ к ребенку в этом случае резко сокращается. Поэтому при длительно существующем гипертонусе могут возникнуть гипоксия (нехватка кислорода) и /или гипотрофия (отставание роста) плода. Кроме того, во время сокращения матки, за счет работы ее мышц, увеличивается содержание кальция, гликогена и ферментов в этом органе, усиливается синтез актомиозина - белка, который отвечает за сокращение матки. Таким образом, матка начинает как будто «готовиться» к родам. Вот только если речь идет не о последних сроках беременности — такая «работа» совершенно ни к чему! Тонус матки может привести в выкидышу или преждевременным родам...  

Почему же мышцы матки начинают сокращаться раньше срока? Какие факторы способствуют тому, что матка начинает «работать» раньше положенного времени? 

На ранних сроках беременности к повышению тонуса матки могут привести гормональные нарушения репродуктивной системы. Чаще всего, в этом случае речь идет о пониженной выработке в организме будущей мамы гормона беременности – прогестерона. Однако, недостаточная выработка гормона - это лишь промежуточная причина тонуса матки. На самом же деле, дефицит прогестерона - последствие более глубоких нарушений в организме беременной женщины.  

Дефицит прогестерона возникает в следующих случаях:

  • Гиперандрогения (повышение выработки в женском организме мужских половых гормонов - андрогенов яичниками или надпочечниками). Обычно, при наличии подобного нарушения, еще до наступления беременности женщина страдает нарушениями менструального цикла, повышенным оволосением. При скрытых формах гиперандрогении внешние признаки гормональных нарушений отсутствуют. Наличие проблемы показывает только исследование крови. 
  • Генитальный инфантилизм - недоразвитие половых органов. При генитальном инфантилизме повышение тонуса матки является ответной реакцией этого органа на беременность как таковую. При генитальном инфантилизме матка сокращается в ответ на перерастяжение при развитии плода. 
  • Гиперпролактинемия. Пролактин - это гормон, который синтезируется гипофизом головного мозга и непосредственно влияет на репродуктивную систему женщины. Повышение содержания пролактина приводит к снижению выработки прогестерона. 

Помимо проблем с выработкой гормона прогестерона, к тонусу матки могут привести  структурные изменения в стенке матки:

  • Миома матки - доброкачественная опухоль матки.
  • Эндометриоз - разрастание внутренней оболочки матки - эндометрия в нехарактерных для этого местах.
  • Воспалительные заболевания матки и придатков матки, перенесенные до беременности. Это объясняется тем, что любой воспалительный процесс матки делает ее стенку неспособной к растяжению. 

Также повышение тонуса матки может возникать при перерастяжении мышц матки, вызванном многоплодной беременностью, многоводием, крупным плодом. 

Безусловно, не стоит забывать и о том, что тонус может возникнуть и у совершенно здоровой женщины вследствие влияния факторов окружающего воздействия. Стрессы на работе или дома, недосып, простуда, физическая нагрузка, курение, прием алкоголя... Все это может привести к сбоям в работе центральной нервной системы и, как следствие, сбоям регуляции мышечного тонуса.  

Если женщина чувствует боли внизу живота, «окаменение» - самолечением заниматься нельзя! С подобными симптомами нужно обратиться к врачу. Прежде всего, врач диагностирует гипертонус матки. Вполне возможно, что боли и неприятные ощущения  вызваны другими причинами. Если тонус матки подтверждается, специалист назначит необходимое лечение. Как правило, беременным женщинам с подобным диагнозом дают направление в стационар. Безусловно, ложиться в больницу желающих мало... Однако, главное условие выздоровления — соблюдение постельного режима, минимизация нагрузок на организм будущей мамы и покой. Согласитесь, обеспечить такой режим в стенах медицинского учреждения значительно проще чем дома и тем более на работе!

В стационаре лечение идет в нескольких направлениях. Прежде всего, врач назначает успокаивающие средства. Это могут быть настойки валерианы или пустырника. В тех случаях, когда их прием оказывается малоэффективным, назначаются более сильные препараты. Безусловно, решение о приеме конкретного препарата принимает врач! Если причиной тонуса матки являются гормональные нарушения, лечение ведется с помощью гормональных препаратов. Воздействие на матку осуществляется и с помощью спазмолитиков.

Естественно, лечение должно проводится под строгим контролем врача. Обычно оно  занимает от 10 до 14 дней. Да, каждому человеку тяжело находится в стенах медицинского учреждения, вдали от дома и близких... А будущим мамам, которые особенно эмоциональны и чувствительны, тем более...Однако, 14 дней — не так много, если помнить о том, что речь в данном случае идет о здоровье и благополучии ребенка. Тонус матки ставит под угрозу не только здоровье и нормальное развитие малыша, но и его жизнь...
 

Статью подготовила Наталья Михеева.